经历了头疼、喘憋、上吐下泻等身体不适，我们开始慢慢地适应高原生活，开始全身心地投入到玉树医疗支援工作中。

　　我们每天的工作从医患早操开始，因为身体的原因我们还不能加入早操的行列，但听着优美、轻柔的广播体操旋律，看着医患运动的身影，我们的心早已蠢蠢欲动。临床查房、门诊是我们每天主要的工作，当然也会有临时的急诊任务，对于此我们责无旁贷。

　　通过实地参与到临床工作中，我们客观了解到当地的医疗现状和诊疗水平。在与当地工作人员的深入沟通交流后，更进一步了解到他们的需求，一方面他们需要系统的专业理论知识，另一方面，如何将理论知识与临床结合？如何提高临床诊疗思路？也是他们的问题和迫切需求。于是，我们决定除了每日的常规查房及出诊之外，有针对性的进行理论授课，并增加每周一次的全院教学查房来促进理论知识与临床工作的结合，进一步提高其诊疗水平。

　　8月28日下午，在王雪梅主任和青海三院支援医生杨峰主任的主持下，我们开展了第一次教学查房。

　　面对一个病前性格内向孤僻、缺乏安全感、无自知力、精神检查欠合作的青春型精神分裂症患者，王茜医生向大家演示了如何从建立关系，赢取患者信任到进一步引出精神症状，构建综合征，再到明确诊断和鉴别诊断这样一个层层递进的精神检查。

　　罗佳医生从家庭养育环境、早年经历、性格特点、病程、主要临床症状、社会功能、资源支持等几个方面进行了病例特点分析。

　　王雪梅主任从既往治疗及目前治疗效果、药物作用机制及副作用等方面进行阐述，并从生物-心理社会的综合治疗模式角度出发，提出下一步治疗方案，且强调了人文关怀、医患联盟、家属健康宣教对提高治疗依从性的重要性。

　　此外，武平平护士长从护理角度出发，指出了该病例的护理难点，并提出了生活护理及心理护理的建议和方法。

　　教学相长，第一次在高原藏区开展教学查房，让我们对当地的医疗环境、诊疗水平、风俗习惯、宗教信仰等有了更深刻的认识和体会，这对我们接下来的支援工作具有重要的指导意义。

　　我们坚信，在我们不断的指导下，当地的医生能够快速成长起来，更好更持续地为藏区人民提供更专业和系统的治疗。